L'essentiel en 30 secondes : trois choses font la précision d'une prothèse implantaire

1. L'axe de l'implant, transféré par un scanbody bien choisi et bien assis.

2. Le profil d'émergence, scanné dès la dépose.

3. Les références du système : marque, plateforme, connexion. Sans elles, le labo ne peut pas concevoir.

4. Transvissé dès que l'axe le permet : la prothèse reste démontable et sans ciment résiduel.

3 clés : axe, émergence, références. Si l'une manque, le labo conçoit à l'aveugle et la retouche se fait au fauteuil.

Ce qui se joue : ce qui se transfère, ce qui se perd

Entre la bouche et le logiciel de conception, une partie de l'information arrive intacte. L'autre se perd en route si personne ne la retient.

Ce qui se transfère

• La position et l'axe de l'implant, via le scanbody

• Le profil d'émergence, s'il est scanné à temps

• Les dents adjacentes et l'antagoniste

Ce qui se perd

• La gencive, qui se referme après la dépose

• La position exacte, si le scanbody est mal assis

• La référence du scanbody, oubliée dans un mail

• La plateforme et la connexion, non précisées

Trois causes

1. Un scanbody mal assis. Le moindre défaut d'assise se retrouve tel quel dans la prothèse : le logiciel lit la pièce, pas l'implant.

2. Une émergence non copiée. La gencive se referme vite après la dépose : le labo dessine alors un profil qu'il n'a pas vu.

3. Une référence manquante. Sans marque, plateforme et référence du scanbody, la bibliothèque de conception ne sait pas quoi charger.

À retenir. La référence du scanbody est l'information qui manque le plus souvent. Notez-la dans la commande, pas dans un mail à part.

Empreinte optique sur implant : le scanbody, en six gestes

Le scanbody est le seul lien entre l'implant et le logiciel. Chaque geste protège la précision du transfert.

1. La bonne référence : compatible avec le système et la plateforme posés, et connue de la bibliothèque du logiciel de conception.

2. Une pièce intacte : propre, sans rayure ni déformation. Respectez la consigne de réutilisation du fabricant.

3. Vissage à la main, sans forcer, au couple recommandé par le fabricant.

4. Assise vérifiée : en cas de doute sur une connexion sous-gingivale profonde, une radio rétro-alvéolaire tranche.

5. Face de lecture orientée en vestibulaire, scannée en entier, sans zone manquante.

6. Dents adjacentes et antagoniste scannés comme pour une couronne classique.

Point de vigilance. La notice du fabricant de l'implant prime toujours sur cette fiche : couple de serrage, réutilisation du scanbody, compatibilité des pièces.